miércoles, 8 de abril de 2026
lunes, 6 de abril de 2026
Artículos originales • Volumen 293115054 • junio de 2026
Asociaciones entre el estrés percibido prenatal y los rasgos relacionados con el autismo infantil en la cohorte ECHO
Luke P. Grosvenor, Monica McGrath, Jasmine Douglas, Rebecca J. Schmidt, Lisa A. Croen, Consorcio de Cohortes ECHOThe Journal of Pediatrics 2026. Publicado en línea el 2 de marzo de 2026
Resumen
Examinar las asociaciones del estrés percibido prenatal con rasgos relacionados con el autismo infantil y evaluar la modificación de efectos tanto por el sexo infantil como por los síntomas depresivos prenatales concurrentes.
La muestra se extrajo de los sitios de cohorte de Influencias Ambientales en los Resultados de Salud Infantil con datos sobre el estrés percibido prenatal (Escala de Estrés Percibido [PSS]) y rasgos relacionados con el autismo (Escala de Respuesta Social, segunda Edición [SRS-2]). Utilizamos modelos de regresión lineal y logística para determinar asociaciones entre PSS y ya sea las puntuaciones T de SRS-2 o las probabilidades de rasgos relacionados con el autismo moderado a severo (T-score SRS-2 ≥65) y evaluamos la modificación de efectos por sexo y síntomas depresivos prenatales.
Entre 4115 parejas madre-hijo, un PSS más alto se asoció con un aumento de la gravedad de los rasgos relacionados con el autismo (β = 0,15 [IC 95% = 0,13-0,18]) y probabilidades de rasgos moderados a graves (OR = 1,04 [1,04-1,05]). Hubo evidencia de interacción entre sexo por exposición en casos continuos (β Varones = 0,18 [0,14-0,22]; β Mujeres = 0,13 [0,10-0,16], P Interacción = 0,03) pero no la severidad del rasgo dicotómico (OR Varones = 1,05 [1,03-1,06]; O Mujeres = 1,04 [1,03-1,05], P Interacción = 0,52). Las asociaciones no diferían según los síntomas depresivos prenatales (bajo: n = 2.538, b = 0,14 [0,11-0,18]; alto: n = 889, b = 0,10 [0,04-0,15]; P Interacción = 0,66).
Encontramos pequeñas pero significativas asociaciones entre el estrés prenatal y los rasgos relacionados con el autismo. La evidencia limitada de modificación de efectos por sexo o síntomas depresivos prenatales sugiere que el estrés percibido prenatal influye en los rasgos relacionados con el autismo tras tener en cuenta estos factores.
lunes, 23 de marzo de 2026
INFORMES BREVES
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Artículos en prensa • 115069 • 18 de marzo de 2026
Características de la prueba de estratificación de riesgo basada en la proteína C-reactiva en lactantes febriles, de buen aspecto
Lyubina C. Yankova, Corrie E.
McDaniel, Ellen Kerns, Ishan Bansald, Paul L. Aronson
The Journal of Pediatrics 2026.
Resumen
En un estudio
de cohorte retrospectivo, evaluamos las características de la prueba de la
proteína C-reactiva, sola y en combinación con otros marcadores inflamatorios
(IM), para la infección bacteriana invasiva en lactantes febriles y de aspecto
saludable entre los 8 y los 60 días de edad. La combinación de procalcitonina y
proteína C-reactiva demostró una sensibilidad del 91,4% (IC 95%: 84,7-95,8) y
una especificidad del 76,5% (IC 95%: 75,3-77,6).
Palabras clave: Procalcitonina
- Marcadores inflamatorios - Sepsis infantil
domingo, 22 de marzo de 2026
Artículos originales
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Artículos en prensa • 115065 • 16 de marzo de 2026
Eficacia comparativa de la inmunoglobulina intravenosa frente a los esteroides en el tratamiento de la miocarditis aguda pediátrica (no COVID)
Istvan Kanyo, Anjile An, Kelly
Haque, Marianne E. Nellis
The Journal of Pediatrics, Published
online March 16, 2026
Resumen
Objetivos
Describir la
epidemiología de la miocarditis aguda no relacionada con la COVID-19 en niños
hospitalizados y evaluar la asociación entre la administración de
inmunoglobulina intravenosa (IVIg) y/o esteroides con la mortalidad
hospitalaria.
Diseño del
estudio
Realizamos un
estudio de cohorte retrospectivo utilizando la base de datos del Sistema de
Información en Salud Pediátrica (PHIS). Se incluyeron niños (de 0 a 18 años)
codificados para miocarditis entre 2012 y 2022. Se excluyeron a los pacientes
que carecían de datos farmacéuticos o aquellos con diagnóstico de COVID-19. Los
datos incluían demografía, condiciones crónicas complejas, medicación y curso
clínico. Los pacientes se dividieron en 4 categorías de tratamiento: (1) sin
IVIg ni esteroides, (2) esteroides, (3) IVIg, y (4) tanto IVIg como esteroides.
Resultados
Se incluyeron
2294 niños. Los grupos de tratamiento fueron (1 - ninguno) 8% (189/2294); (2 -
esteroides) 20% (450/2294); (3 - IVIg) 25% (578/2294); y (4 – IVIg y
esteroides) 47% (1077/2294). La mortalidad hospitalaria fue del 8%. La
proporción de pacientes que recibieron IVIg por sí sola disminuyó
significativamente durante el periodo del estudio (tau= -0,527, p=0,03). Tras
ajustar por sexo, raza, región hospitalaria, edad en el momento del ingreso,
duración de la estancia, necesidad de cuidados intensivos, presencia de una
enfermedad crónica compleja y uso de medicación antiarrítmica, la recepción de
IVIg sola (OR 0,24, IC 95% 0,13-0,42) o la combinación de IVIg y esteroides (OR
0,60, IC 95% 0,42-0,87) se asoció de forma independiente con una disminución de
la mortalidad en comparación con el uso solo de esteroides. Estas asociaciones
también se observaron en un subgrupo de niños con miocarditis fulminante aguda.
Conclusiones
La mortalidad
hospitalaria por miocarditis aguda en niños sigue siendo importante. Aunque el
uso de IVIg ha disminuido con el tiempo, IVIg con o sin esteroides se asocia
con una mejor supervivencia.
viernes, 27 de febrero de 2026
lunes, 9 de febrero de 2026
Cambios en la microbiota intestinal infantil sana a lo largo de las últimas décadas
Teo Oksanen, Martina
Baizán-Urgell, María Carmen Collado, Samuli Rautava, Erika Isolauri
Neonatology, 2026
Feb; 123 (1): 36–45.
Resumen
Introducción:
Las bifidobacterias representan la microbiota intestinal de bebés sanos y
alimentados con leche materna. La alteración de la composición de la microbiota
intestinal en la infancia temprana, caracterizada por una disminución de la
abundancia de Bifidobacterium, se ha relacionado con un mayor riesgo de
enfermedades no transmisibles. Nuestro objetivo era evaluar los factores que
afectan la composición de la microbiota intestinal en los lactantes durante las
epidemias de alergias y obesidad de las últimas décadas.
Métodos:
Estudiamos partos a partir de una serie de estudios clínicos, agrupados por año
de nacimiento en tres periodos temporales (1997–2001, 2005–2009, 2015–2022). En
total, se estudiaron 48 bebés a término amamantados que tenían muestras fecales
disponibles a la edad de 1 a 3 meses para determinar el perfil de microbiota
mediante secuenciación del amplicón del gen ARNr 16S. Se tuvieron en cuenta factores
perinatales, incluyendo el modo de parto y la exposición a antibióticos durante
el embarazo y el nacimiento.
Resultados: La
riqueza y diversidad de la microbiota intestinal infantil disminuyeron
significativamente a lo largo de los tres periodos de tiempo. Se detectó una
disminución en abundancia del filo Actinobacteriota y su género Bifidobacterium
en niños nacidos entre 2015 y 2022 en comparación con aquellos nacidos en los
periodos 1997–2001 y 2005–2009. El periodo de nacimiento fue el factor más
determinante de la composición de la microbiota intestinal, seguido por el
índice de masa corporal pre-embarazo materno, la exposición a antibióticos
durante el embarazo y el modo de parto. La abundancia relativa de miembros del
género Bifidobacterium se asoció significativamente con el tiempo transcurrido
(1997–2022) y la exposición a antibióticos intraparto.
Conclusiones:
El agotamiento de la riqueza y diversidad de la microbiota intestinal y la
reducción selectiva de la abundancia relativa del género Bifidobacterium han
ocurrido paralelamente al aumento de la prevalencia de enfermedades no
transmisibles.
domingo, 25 de enero de 2026
BRIEF REPORTS • Articles in
Press115009 • January 23, 2026
Riesgo de
convulsiones febriles asociadas a la vacuna contra el sarampión en niños de 6 a
59 meses en un sistema sanitario federalmente calificado, 2008-2024
Kate Kurlandsky, Kristin Breslin, Amy
Stein, Misha Brtnikova, Hannah Cruz, Joshua TB Williams
The Journal of Pediatrics, 2026
Resumen
Un estudio de
cohorte retrospectiva de 15 años con 53.830 niños de 6 a 59 meses en un Sistema
de Salud Calificado a nivel federal identificó 10 convulsiones febriles 7-14
días después de la vacunación contra el sarampión (tasa de incidencia 2,05 [IC
95% 0,98, 3,77] por cada 100.000 días-persona); todos tenían enfermedades
concurrentes y se vacunaron coadministrados. Hasta la fecha, ningún niño ha
desarrollado epilepsia.
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