Perímetro de cuello en el cribado de presión arterial elevada

Carlos Recio Añón, Manuel Alejandro Sastre Domínguez, Julia Carracedo Añón, Antonio González Martín y María Dolores Marrodán Serrano

Anales de Pediatría 2026, Disponible online el 1 de mayo de 2026

RESUMEN

Introducción

La presión arterial elevada (PAE) en la infancia se asocia al exceso adiposo. El objetivo fue comparar indicadores antropométricos y de composición corporal para identificar PAE (≥p90) en los escolares.

Material y métodos

Estudio transversal en 497 escolares rurales andaluces (6-15 años). Se registraron peso, talla, perímetros (cuello y cintura) y pliegues (bicipital, tricipital, subescapular y suprailíaco) para calcular: índice de masa corporal, índice cintura / talla, sumatorio de 4 pliegues y porcentaje de grasa corporal. La presión arterial se midió por oscilometría (3 lecturas; media de las 2 últimas) y se clasificó con referencias españolas por edad y sexo (≥p90 en presión arterial sistólica y/o diastólica). Se realizaron modelos logísticos ajustados por edad y sexo y análisis de discriminación y calibración por sexo; los puntos de corte se obtuvieron con el índice de Youden.

Resultados

La prevalencia de PAE fue del 5,8% y aumentó con el exceso ponderal, especialmente en las niñas. Tras el ajuste multivariable, el perímetro de cuello (PCu) fue el marcador con asociación más consistente con PAE. La capacidad discriminativa fue moderada en los niños y alta en las niñas, con puntos de corte óptimos de 29,15 y 30,65cm, respectivamente.

Conclusiones

El PCu es una medida simple y de bajo coste que puede complementar a los indicadores tradicionales en el cribado de PAE en el entorno escolar y en atención primaria; los puntos de corte requieren validación externa.

Palabras clave: 

Antropometría - Presión arterial - Obesidad infantil – Pediatría – Cuello

https://www.analesdepediatria.org/es-perimetro-cuello-el-cribado-presion-articulo-S1695403326000950

ARTÍCULOS ORIGINALES • Volumen 292114945 • Mayo de 2026

El Estudio Internacional sobre el Ictus Pediátrico: Visión del Ictus Infantil desde una Perspectiva del Desarrollo

Michael J. Rivkin, Alexandra Linds, Mahmoud Slim, Ann-Marie Surmava, Lauren A. Beslow, Michael M. Dowling, Mark Mackay, Adam Kirton, Lori C. Jordan, Christine K. Fox, Ryan Felling, Nomazulu Dlamini, Tim Bernard, Catherine Amlie-Lefond, Gabrielle deVeber, en nombre de la Grupo Internacional de Estudio sobre Ictus Pediátrico

The Journal of Pediatrics 2026, Volumen 292

Resumen

Objetivo

Para determinar si los niños inscritos en la base de datos del Estudio Internacional de Ictus Pediátrico (IPSS) (4294 pacientes inscritos, 2003-2014, de neonatos hasta 18 años) demuestran características demográficas, clínicas, radigráficas y terapéuticas relacionadas con la edad y el desarrollo en el momento del ictus.

Diseño del estudio

Los participantes con ictus isquémico arterial o trombosis venosa del seno cerebral fueron inscritos utilizando formularios estandarizados de consentimiento y de casos informados. Los datos se introducían en el lugar y se transferían electrónicamente a un centro de almacenamiento de datos en Toronto, Canadá. Los niños se estratificaron en 4 grupos de edad para el análisis de características del desarrollo: neonatos (0-28 días de edad); bebés (de 29 días a <2 años); niños pequeños (de 2 a <10 años) y adolescentes (≥de 10 a <18 años). Las variables continuas y categóricas se examinaron utilizando técnicas estadísticas apropiadas en SAS (SAS Institute, Inc).

Resultados

Se analizaron tres mil ochocientos nueve niños: 1112 (29,2%) recién nacidos, 728 (19,1%) bebés, 1088 (28,6%) niños pequeños y 881 (23,1%) adolescentes. El ictus isquémico arterial solo ocurrió en 3201 (916 neonatos; 2285 niños mayores) y la trombosis sinovenosa cerebral en 608 (196 neonatos; 412 niños mayores). Se identificaron y se reportaron características clínicas y de neuroimagen específicas de grupos de edad que se separan por tipo de ictus isquémico.

Conclusiones

La base de datos IPSS comprende una base de datos muy grande y estructurada sobre ictus pediátrico utilizada por los investigadores para avanzar en la comprensión y tratamiento del ictus pediátrico. Los análisis basados en el desarrollo de los datos del IPSS revelan características del ictus infantil que se segregan por tipo de ictus isquémico y edad en el momento de la ocurrencia del ictus. Estas características deberían ayudar a comprender la fisiopatología relacionada con la edad y a reconocer clínicamente el ictus.

Palabras clave: 

Ictus pediátrico - Lesión cerebral - Convulsiones en niños – Neonatología - Desarrollo

https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(25)00486-X/abstract

BREVES NEONATALES No. 25. Marzo-Abril 2026

ARTÍCULOS ORIGINALES • Artículos en prensa • 115115 • 22 de abril de 2026

El efecto del parto prematuro en la actividad física de niños de 9 a 12 años

Kate L. Cameron, Cassidy Du Berry, Maria Angel, Jeanie L.Y. Cheong, Alicia J. Spittle, Tara L. FitzGerald

The Journal of Pediatrics, 2026.

Resumen

Objetivos

Investigar el efecto del parto prematuro en la actividad física (AF) en niños de 9 a 12 años, y describir las diferencias de grupo en las relaciones entre AF y función pulmonar, así como AF y morbilidad respiratoria, entre niños nacidos prematuros y a término.

Diseño del estudio

343 niños completaron el seguimiento, incluyendo niños nacidos muy prematuros (VPT; <30 semanas de gestación, n=91), prematuros moderados a tardíos (MLPT; 32-36 semanas de gestación, n=139) y a término (n=117). La AF se midió utilizando acelerometría de 7 días y el Cuestionario de Actividad Física para Niños Mayores (PAQ-C). Se utilizaron modelos de imputación para manejar los datos faltantes, ya que la muestra total reclutada al nacer incluía 551 participantes.

Resultados

Los niños nacidos VPT tuvieron más tiempo estacionario (diferencia media (DM): 32 minutos, IC 95% 4, 60; p=0,024) y tiempo de pantalla (DM: 25 minutos, IC 95% 0,2, 50; p=0,048), y tuvieron puntuaciones PAQ-C más bajas (DM: -0,3, IC 95% -0,4, -0,1; p=0,001) que los niños nacidos a término. Los niños nacidos con MLPT completaron más tiempo de pantalla (DM: 22 minutos, IC 95% 1, 43; p=0,038) que los niños nacidos a término. Todos los niños no cumplieron las recomendaciones de AF moderada-vigorosa (≥60 minutos/día), observándose una media de 16,6 minutos entre todos los participantes.

Conclusiones

Los niños nacidos con VPT fueron más sedentarios con puntuaciones PAQ-C más bajas, y ambos grupos prematuros (VPT y MLPT) tuvieron más tiempo de pantalla que los niños nacidos a término. Ningún niño cumplió con las directrices de AF moderada-vigorosa, lo que indica que se deben priorizar estrategias tempranas y dirigidas para frenar el sedentario y promover la actividad.

Palabras clave: 

Parto prematuro. Actividad física. Tiempo en pantalla. Función pulmonar. Morbilidad respiratoria

https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(26)00143-5/abstract

ARTÍCULOS ORIGINALES • Artículos en prensa 115111 • 17 de abril de 2026

Asociaciones entre cólicos y llanto excesivo en la infancia y los resultados de alergias alimentarias en la infancia y la adolescencia

Karen M. Switkowski, Emily Oken, Elisabeth M. Simonin, Kari C. Nadeau, Sheryl L. Rifas-Shiman, Jenifer R. Lightdale

The Journal of Pediatrics 2026

 

Resumen

Objetivo

Evaluar en qué medida difieren las alergias alimentarias y los niveles específicos de IgE en la infancia y adolescencia entre niños que tuvieron cólicos infantiles, llanto excesivo sin cólicos o ninguna de las dos.

Diseño del estudio

Seguimos prospectivamente a los niños de la cohorte no seleccionada de Project Viva antes del nacimiento. Evaluamos el cólico reportado por los padres (llanto insoportable + molestia abdominal aparente) y el llanto excesivo sin cólicos en la infancia, y examinamos las asociaciones con alergias alimentarias reportadas por los padres desde la primera infancia hasta la adolescencia media, utilizando regresión logística multivariable. En un subconjunto (n=242) con biomarcadores disponibles, examinamos las asociaciones del cólico con la sensibilización IgE específica de los alimentos en la primera infancia.

Resultados

La muestra del estudio, con 1263 participantes, era un 50% mujeres y un 70% blancos no hispanos. Los participantes que tenían cólicos (25%) tenían un mayor riesgo de cualquier alergia alimentaria en la primera infancia que aquellos que no se vieron afectados por el llanto o el cólico (13% frente a 8%; OR: 1,7, IC 95%: 1,1, 2,6). En la adolescencia temprana, el grupo con cólicos tenía 2,1 veces más riesgo de alergia al cacahuete (8% frente a 4%; IC 95%: 1,1, 4,1) y 2,6 veces el riesgo de alergia a frutos secos (8% frente a 3%; IC 95%: 1,3, 5,2) frente al grupo no afectado; los riesgos persistían hasta la adolescencia media. En el subconjunto con IgE, el grupo con cólicos tenía 2,5 veces más riesgo de sensibilización infantil a la IgE en la infancia en comparación con los no afectados (22% frente a 11%; IC 95%: 1,1, 5,6). El llanto excesivo (10%) no se asoció con los resultados de alergias alimentarias.

Conclusiones

El cólico puede ser un indicador temprano del riesgo de alergias alimentarias. Los lactantes con cólicos pueden beneficiarse de estrategias probadas de prevención de alergias alimentarias, incluyendo la introducción temprana y constante de alimentos potencialmente alergénicos.

Palabras clave

Atopía, Cohorte, Proyecto Viva, IgE

https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(26)00139-3/fulltext

 

RNP Vol. 14; No. 1. Enero-Junio ©2026

Artículos originales • Volumen 293115054 • junio de 2026

Asociaciones entre el estrés percibido prenatal y los rasgos relacionados con el autismo infantil en la cohorte ECHO

Luke P. Grosvenor, Monica McGrath, Jasmine Douglas, Rebecca J. Schmidt, Lisa A. Croen, Consorcio de Cohortes ECHO
The Journal of Pediatrics 2026. Publicado en línea el 2 de marzo de 2026
 

Resumen

Objetivo
Examinar las asociaciones del estrés percibido prenatal con rasgos relacionados con el autismo infantil y evaluar la modificación de efectos tanto por el sexo infantil como por los síntomas depresivos prenatales concurrentes.
 
Diseño del estudio
La muestra se extrajo de los sitios de cohorte de Influencias Ambientales en los Resultados de Salud Infantil con datos sobre el estrés percibido prenatal (Escala de Estrés Percibido [PSS]) y rasgos relacionados con el autismo (Escala de Respuesta Social, segunda Edición [SRS-2]). Utilizamos modelos de regresión lineal y logística para determinar asociaciones entre PSS y ya sea las puntuaciones T de SRS-2 o las probabilidades de rasgos relacionados con el autismo moderado a severo (T-score SRS-2 ≥65) y evaluamos la modificación de efectos por sexo y síntomas depresivos prenatales.
 
Resultados
Entre 4115 parejas madre-hijo, un PSS más alto se asoció con un aumento de la gravedad de los rasgos relacionados con el autismo (β = 0,15 [IC 95% = 0,13-0,18]) y probabilidades de rasgos moderados a graves (OR = 1,04 [1,04-1,05]). Hubo evidencia de interacción entre sexo por exposición en casos continuos (β Varones = 0,18 [0,14-0,22]; β Mujeres = 0,13 [0,10-0,16], P Interacción = 0,03) pero no la severidad del rasgo dicotómico (OR Varones = 1,05 [1,03-1,06]; O Mujeres = 1,04 [1,03-1,05], P Interacción = 0,52). Las asociaciones no diferían según los síntomas depresivos prenatales (bajo: n = 2.538, b = 0,14 [0,11-0,18]; alto: n = 889, b = 0,10 [0,04-0,15]; P Interacción = 0,66).
 
Conclusiones
Encontramos pequeñas pero significativas asociaciones entre el estrés prenatal y los rasgos relacionados con el autismo. La evidencia limitada de modificación de efectos por sexo o síntomas depresivos prenatales sugiere que el estrés percibido prenatal influye en los rasgos relacionados con el autismo tras tener en cuenta estos factores.

https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(26)00082-X/fulltext