Artículos originales • Artículos en prensa 115345 • 24 de septiembre de 2026

Eficacia y seguridad de las formulaciones intravenosas de hierro en niños con deficiencia de hierro

Reeja Raja, Samanta Catuenoa, Kaleigh Riggs-Harpur, et al.

The Journal of Pediatrics 2026

Resumen

Antecedentes

Comparar la eficacia y la seguridad de las formulaciones de hierro intravenoso (IV) utilizadas para tratar la deficiencia de hierro en niños.

Diseño del estudio

Este estudio retrospectivo incluyó a pacientes de 0 a 21 años que recibieron hierro intravenoso (IV) con dextrano de hierro de bajo peso molecular (LMWID), sacarosa de hierro, gluconato férrico o carboximaltosa férrica (FCM). Se recopilaron datos demográficos, número de dosis por ciclo de tratamiento, diagnósticos subyacentes, niveles de hemoglobina (Hb) y ferritina antes y después del tratamiento, efectos adversos y niveles de fósforo posteriores a la administración de FCM. Se analizaron estadísticamente los cambios en la Hb y la ferritina para comparar la eficacia entre las formulaciones, y se analizaron los efectos adversos que requirieron medicación para evaluar la seguridad.

Resultados

Un total de 342 pacientes recibieron 659 ciclos de tratamiento, con un total de 833 dosis. El LMWID se administró en 1-2 dosis; la FCM, en 1-3; la sacarosa de hierro, en 1-6; y el gluconato férrico, en 1-8 dosis por ciclo. La mayoría de los pacientes eran mujeres (n=232; 67,8%) y adolescentes (n=258; 75,4%). Los diagnósticos más frecuentes fueron enfermedad inflamatoria intestinal y sangrado menstrual abundante. Los niveles de Hb y ferritina aumentaron con todas las formulaciones; la Hb aumentó más con el LMWID (P<0,001), mientras que la ferritina aumentó más con la FCM (P<0,001) en comparación con la sacarosa de hierro. Se observaron efectos adversos en el 4,9% de las dosis; el LMWID se asoció con un mayor número de reacciones que requirieron medicación (P=0,02). Se presentó hipofosfatemia en 9 de los 20 ciclos con FCM en los que se midieron los niveles de fósforo tras el tratamiento.

Conclusiones

El hierro intravenoso resultó eficaz y bien tolerado en esta cohorte pediátrica. Los beneficios específicos de cada formulación deben sopesarse frente al riesgo de un mayor número de efectos adversos con el LMWID y de hipofosfatemia con la FCM.

Effectiveness and Safety of Intravenous Iron Formulations in Children with Iron Deficiency - The Journal of Pediatrics

EUROPEAN PAEDIATRIC ASSOCIATION • Volumen 294115060 • Julio de 2026

El papel de "One Health" en el bienestar pediátrico

Massimo Pettoello-Mantovani, Tudor Lucian Pop, Donjeta Bali, Angel Carrasco-Sanz, Maria Pastore, Mehmet Vural. 

El concepto de One Health ha surgido como un paradigma reconocido globalmente para abordar complejos desafíos sanitarios que trascienden las fronteras tradicionales y sectoriales. Este enfoque integrado y unificador es respaldado por organizaciones internacionales y regionales líderes, incluyendo la Organización Mundial de la Salud, el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. y la Comisión Europea. Representa una respuesta directa y necesaria a un mundo en el que la salud humana está inextricablemente ligada a la salud animal y la sostenibilidad ambiental. El paradigma reconoce que la interacción dinámica entre estos tres dominios subyace a muchas de las amenazas sanitarias más significativas y urgentes que enfrenta la humanidad hoy en día, desde enfermedades infecciosas emergentes hasta la resistencia antimicrobiana.

Este comentario, redactado por miembros del Grupo de Trabajo de Pediatría Social de la Asociación Europea de Pediatría y la Unión de Sociedades y Asociaciones Nacionales Europeas de Pediatría, analiza brevemente el marco One Health, con un enfoque específico en su relevancia crítica y aplicación en la salud y el desarrollo infantil y en el campo de la pediatría. Esta breve visión general se basa en principios establecidos de One Health y los aplica al contexto específico de las principales vulnerabilidades pediátricas. El objetivo es enfatizar que un enfoque proactivo e integrado de One Health es mucho más que una herramienta para prevenir futuros brotes zoonóticos; más bien, One Health representa una estrategia clave para optimizar de forma sostenible la salud, el desarrollo y la resiliencia a largo plazo de las poblaciones pediátricas. De hecho, las vulnerabilidades fisiológicas y conductuales únicas de los niños hacen inevitable un cambio de paradigma, pasando de una atención pediátrica compartimentada a un sistema holístico que tenga en cuenta los determinantes ambientales y animales de su salud.

https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(26)00088-0/fulltext

 

Perímetro de cuello en el cribado de presión arterial elevada

Carlos Recio Añón, Manuel Alejandro Sastre Domínguez, Julia Carracedo Añón, Antonio González Martín y María Dolores Marrodán Serrano

Anales de Pediatría 2026, Disponible online el 1 de mayo de 2026

RESUMEN

Introducción

La presión arterial elevada (PAE) en la infancia se asocia al exceso adiposo. El objetivo fue comparar indicadores antropométricos y de composición corporal para identificar PAE (≥p90) en los escolares.

Material y métodos

Estudio transversal en 497 escolares rurales andaluces (6-15 años). Se registraron peso, talla, perímetros (cuello y cintura) y pliegues (bicipital, tricipital, subescapular y suprailíaco) para calcular: índice de masa corporal, índice cintura / talla, sumatorio de 4 pliegues y porcentaje de grasa corporal. La presión arterial se midió por oscilometría (3 lecturas; media de las 2 últimas) y se clasificó con referencias españolas por edad y sexo (≥p90 en presión arterial sistólica y/o diastólica). Se realizaron modelos logísticos ajustados por edad y sexo y análisis de discriminación y calibración por sexo; los puntos de corte se obtuvieron con el índice de Youden.

Resultados

La prevalencia de PAE fue del 5,8% y aumentó con el exceso ponderal, especialmente en las niñas. Tras el ajuste multivariable, el perímetro de cuello (PCu) fue el marcador con asociación más consistente con PAE. La capacidad discriminativa fue moderada en los niños y alta en las niñas, con puntos de corte óptimos de 29,15 y 30,65cm, respectivamente.

Conclusiones

El PCu es una medida simple y de bajo coste que puede complementar a los indicadores tradicionales en el cribado de PAE en el entorno escolar y en atención primaria; los puntos de corte requieren validación externa.

Palabras clave: 

Antropometría - Presión arterial - Obesidad infantil – Pediatría – Cuello

https://www.analesdepediatria.org/es-perimetro-cuello-el-cribado-presion-articulo-S1695403326000950

ARTÍCULOS ORIGINALES • Volumen 292114945 • Mayo de 2026

El Estudio Internacional sobre el Ictus Pediátrico: Visión del Ictus Infantil desde una Perspectiva del Desarrollo

Michael J. Rivkin, Alexandra Linds, Mahmoud Slim, Ann-Marie Surmava, Lauren A. Beslow, Michael M. Dowling, Mark Mackay, Adam Kirton, Lori C. Jordan, Christine K. Fox, Ryan Felling, Nomazulu Dlamini, Tim Bernard, Catherine Amlie-Lefond, Gabrielle deVeber, en nombre de la Grupo Internacional de Estudio sobre Ictus Pediátrico

The Journal of Pediatrics 2026, Volumen 292

Resumen

Objetivo

Para determinar si los niños inscritos en la base de datos del Estudio Internacional de Ictus Pediátrico (IPSS) (4294 pacientes inscritos, 2003-2014, de neonatos hasta 18 años) demuestran características demográficas, clínicas, radigráficas y terapéuticas relacionadas con la edad y el desarrollo en el momento del ictus.

Diseño del estudio

Los participantes con ictus isquémico arterial o trombosis venosa del seno cerebral fueron inscritos utilizando formularios estandarizados de consentimiento y de casos informados. Los datos se introducían en el lugar y se transferían electrónicamente a un centro de almacenamiento de datos en Toronto, Canadá. Los niños se estratificaron en 4 grupos de edad para el análisis de características del desarrollo: neonatos (0-28 días de edad); bebés (de 29 días a <2 años); niños pequeños (de 2 a <10 años) y adolescentes (≥de 10 a <18 años). Las variables continuas y categóricas se examinaron utilizando técnicas estadísticas apropiadas en SAS (SAS Institute, Inc).

Resultados

Se analizaron tres mil ochocientos nueve niños: 1112 (29,2%) recién nacidos, 728 (19,1%) bebés, 1088 (28,6%) niños pequeños y 881 (23,1%) adolescentes. El ictus isquémico arterial solo ocurrió en 3201 (916 neonatos; 2285 niños mayores) y la trombosis sinovenosa cerebral en 608 (196 neonatos; 412 niños mayores). Se identificaron y se reportaron características clínicas y de neuroimagen específicas de grupos de edad que se separan por tipo de ictus isquémico.

Conclusiones

La base de datos IPSS comprende una base de datos muy grande y estructurada sobre ictus pediátrico utilizada por los investigadores para avanzar en la comprensión y tratamiento del ictus pediátrico. Los análisis basados en el desarrollo de los datos del IPSS revelan características del ictus infantil que se segregan por tipo de ictus isquémico y edad en el momento de la ocurrencia del ictus. Estas características deberían ayudar a comprender la fisiopatología relacionada con la edad y a reconocer clínicamente el ictus.

Palabras clave: 

Ictus pediátrico - Lesión cerebral - Convulsiones en niños – Neonatología - Desarrollo

https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(25)00486-X/abstract

BREVES NEONATALES No. 25. Marzo-Abril 2026