sábado, 3 de octubre de 2026
lunes, 28 de septiembre de 2026
Artículos originales
• Artículos en prensa 115345 • 24 de septiembre de 2026
Eficacia y seguridad de las formulaciones intravenosas de hierro en niños con deficiencia de hierro
Reeja Raja, Samanta
Catuenoa, Kaleigh Riggs-Harpur, et al.
The Journal of Pediatrics 2026
Resumen
Antecedentes
Comparar la
eficacia y la seguridad de las formulaciones de hierro intravenoso (IV)
utilizadas para tratar la deficiencia de hierro en niños.
Diseño del
estudio
Este estudio
retrospectivo incluyó a pacientes de 0 a 21 años que recibieron hierro
intravenoso (IV) con dextrano de hierro de bajo peso molecular (LMWID),
sacarosa de hierro, gluconato férrico o carboximaltosa férrica (FCM). Se recopilaron
datos demográficos, número de dosis por ciclo de tratamiento, diagnósticos
subyacentes, niveles de hemoglobina (Hb) y ferritina antes y después del
tratamiento, efectos adversos y niveles de fósforo posteriores a la
administración de FCM. Se analizaron estadísticamente los cambios en la Hb y la
ferritina para comparar la eficacia entre las formulaciones, y se analizaron
los efectos adversos que requirieron medicación para evaluar la seguridad.
Resultados
Un total de
342 pacientes recibieron 659 ciclos de tratamiento, con un total de 833 dosis.
El LMWID se administró en 1-2 dosis; la FCM, en 1-3; la sacarosa de hierro, en
1-6; y el gluconato férrico, en 1-8 dosis por ciclo. La mayoría de los
pacientes eran mujeres (n=232; 67,8%) y adolescentes (n=258; 75,4%). Los
diagnósticos más frecuentes fueron enfermedad inflamatoria intestinal y
sangrado menstrual abundante. Los niveles de Hb y ferritina aumentaron con
todas las formulaciones; la Hb aumentó más con el LMWID (P<0,001), mientras
que la ferritina aumentó más con la FCM (P<0,001) en comparación con la
sacarosa de hierro. Se observaron efectos adversos en el 4,9% de las dosis; el
LMWID se asoció con un mayor número de reacciones que requirieron medicación
(P=0,02). Se presentó hipofosfatemia en 9 de los 20 ciclos con FCM en los que
se midieron los niveles de fósforo tras el tratamiento.
Conclusiones
El hierro
intravenoso resultó eficaz y bien tolerado en esta cohorte pediátrica. Los
beneficios específicos de cada formulación deben sopesarse frente al riesgo de
un mayor número de efectos adversos con el LMWID y de hipofosfatemia con la
FCM.
lunes, 10 de agosto de 2026
sábado, 20 de junio de 2026
EUROPEAN
PAEDIATRIC ASSOCIATION • Volumen 294115060 • Julio de 2026
El papel de "One Health" en el bienestar pediátrico
Massimo
Pettoello-Mantovani, Tudor Lucian Pop, Donjeta Bali, Angel Carrasco-Sanz, Maria
Pastore, Mehmet Vural.
El concepto de
One Health ha surgido como un paradigma reconocido globalmente para abordar
complejos desafíos sanitarios que trascienden las fronteras tradicionales y
sectoriales. Este enfoque integrado y unificador es respaldado por
organizaciones internacionales y regionales líderes, incluyendo la Organización
Mundial de la Salud, el Centro Europeo para la Prevención y Control de
Enfermedades, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
de EE. UU. y la Comisión Europea. Representa una respuesta directa y necesaria
a un mundo en el que la salud humana está inextricablemente ligada a la salud
animal y la sostenibilidad ambiental. El paradigma reconoce que la interacción
dinámica entre estos tres dominios subyace a muchas de las amenazas sanitarias
más significativas y urgentes que enfrenta la humanidad hoy en día, desde
enfermedades infecciosas emergentes hasta la resistencia antimicrobiana.
Este
comentario, redactado por miembros del Grupo de Trabajo de Pediatría Social de
la Asociación Europea de Pediatría y la Unión de Sociedades y Asociaciones
Nacionales Europeas de Pediatría, analiza brevemente el marco One Health, con
un enfoque específico en su relevancia crítica y aplicación en la salud y el
desarrollo infantil y en el campo de la pediatría. Esta breve visión general se
basa en principios establecidos de One Health y los aplica al contexto
específico de las principales vulnerabilidades pediátricas. El objetivo es
enfatizar que un enfoque proactivo e integrado de One Health es mucho más que
una herramienta para prevenir futuros brotes zoonóticos; más bien, One Health
representa una estrategia clave para optimizar de forma sostenible la salud, el
desarrollo y la resiliencia a largo plazo de las poblaciones pediátricas. De
hecho, las vulnerabilidades fisiológicas y conductuales únicas de los niños
hacen inevitable un cambio de paradigma, pasando de una atención pediátrica
compartimentada a un sistema holístico que tenga en cuenta los determinantes
ambientales y animales de su salud.
miércoles, 10 de junio de 2026
jueves, 7 de mayo de 2026
Perímetro de cuello en el cribado de presión arterial
elevada
Carlos Recio Añón, Manuel Alejandro Sastre Domínguez,
Julia Carracedo Añón, Antonio González Martín y María Dolores Marrodán Serrano
Anales de Pediatría 2026, Disponible online el 1 de
mayo de 2026
RESUMEN
Introducción
La presión arterial elevada (PAE) en la infancia se
asocia al exceso adiposo. El objetivo fue comparar indicadores antropométricos
y de composición corporal para identificar PAE (≥p90) en los escolares.
Material y métodos
Estudio transversal en 497 escolares rurales andaluces
(6-15 años). Se registraron peso, talla, perímetros (cuello y cintura) y
pliegues (bicipital, tricipital, subescapular y suprailíaco) para calcular:
índice de masa corporal, índice cintura / talla, sumatorio de 4 pliegues y
porcentaje de grasa corporal. La presión arterial se midió por oscilometría (3
lecturas; media de las 2 últimas) y se clasificó con referencias españolas por
edad y sexo (≥p90 en presión arterial sistólica y/o diastólica). Se realizaron
modelos logísticos ajustados por edad y sexo y análisis de discriminación y
calibración por sexo; los puntos de corte se obtuvieron con el índice de
Youden.
Resultados
La prevalencia de PAE fue del 5,8% y aumentó con el
exceso ponderal, especialmente en las niñas. Tras el ajuste multivariable, el
perímetro de cuello (PCu) fue el marcador con asociación más consistente con
PAE. La capacidad discriminativa fue moderada en los niños y alta en las niñas,
con puntos de corte óptimos de 29,15 y 30,65cm, respectivamente.
Conclusiones
El PCu es una medida simple y de bajo coste que puede
complementar a los indicadores tradicionales en el cribado de PAE en el entorno
escolar y en atención primaria; los puntos de corte requieren validación
externa.
Palabras clave:
Antropometría - Presión arterial -
Obesidad infantil – Pediatría – Cuello
sábado, 2 de mayo de 2026
ARTÍCULOS
ORIGINALES •
Volumen 292114945 • Mayo de 2026
El Estudio Internacional sobre el Ictus Pediátrico: Visión del Ictus Infantil desde una Perspectiva del Desarrollo
Michael J.
Rivkin, Alexandra Linds, Mahmoud Slim, Ann-Marie Surmava, Lauren A. Beslow, Michael
M. Dowling, Mark Mackay, Adam Kirton, Lori C. Jordan, Christine K. Fox, Ryan
Felling, Nomazulu Dlamini, Tim Bernard, Catherine Amlie-Lefond, Gabrielle
deVeber, en nombre de la Grupo Internacional de Estudio sobre Ictus Pediátrico
The Journal of Pediatrics 2026,
Volumen 292
Resumen
Objetivo
Para determinar
si los niños inscritos en la base de datos del Estudio Internacional de Ictus
Pediátrico (IPSS) (4294 pacientes inscritos, 2003-2014, de neonatos hasta 18
años) demuestran características demográficas, clínicas, radigráficas y
terapéuticas relacionadas con la edad y el desarrollo en el momento del ictus.
Diseño del
estudio
Los
participantes con ictus isquémico arterial o trombosis venosa del seno cerebral
fueron inscritos utilizando formularios estandarizados de consentimiento y de
casos informados. Los datos se introducían en el lugar y se transferían
electrónicamente a un centro de almacenamiento de datos en Toronto, Canadá. Los
niños se estratificaron en 4 grupos de edad para el análisis de características
del desarrollo: neonatos (0-28 días de edad); bebés (de 29 días a <2 años);
niños pequeños (de 2 a <10 años) y adolescentes (≥de 10 a <18 años). Las
variables continuas y categóricas se examinaron utilizando técnicas
estadísticas apropiadas en SAS (SAS Institute, Inc).
Resultados
Se analizaron
tres mil ochocientos nueve niños: 1112 (29,2%) recién nacidos, 728 (19,1%)
bebés, 1088 (28,6%) niños pequeños y 881 (23,1%) adolescentes. El ictus
isquémico arterial solo ocurrió en 3201 (916 neonatos; 2285 niños mayores) y la
trombosis sinovenosa cerebral en 608 (196 neonatos; 412 niños mayores). Se
identificaron y se reportaron características clínicas y de neuroimagen
específicas de grupos de edad que se separan por tipo de ictus isquémico.
Conclusiones
La base de
datos IPSS comprende una base de datos muy grande y estructurada sobre ictus
pediátrico utilizada por los investigadores para avanzar en la comprensión y
tratamiento del ictus pediátrico. Los análisis basados en el desarrollo de los
datos del IPSS revelan características del ictus infantil que se segregan por
tipo de ictus isquémico y edad en el momento de la ocurrencia del ictus. Estas
características deberían ayudar a comprender la fisiopatología relacionada con
la edad y a reconocer clínicamente el ictus.
Palabras clave:
Ictus pediátrico - Lesión cerebral - Convulsiones en niños – Neonatología - Desarrollo
Suscribirse a:
Entradas (Atom)