lunes, 10 de agosto de 2026
sábado, 20 de junio de 2026
EUROPEAN
PAEDIATRIC ASSOCIATION • Volumen 294115060 • Julio de 2026
El papel de "One Health" en el bienestar pediátrico
Massimo
Pettoello-Mantovani, Tudor Lucian Pop, Donjeta Bali, Angel Carrasco-Sanz, Maria
Pastore, Mehmet Vural.
El concepto de
One Health ha surgido como un paradigma reconocido globalmente para abordar
complejos desafíos sanitarios que trascienden las fronteras tradicionales y
sectoriales. Este enfoque integrado y unificador es respaldado por
organizaciones internacionales y regionales líderes, incluyendo la Organización
Mundial de la Salud, el Centro Europeo para la Prevención y Control de
Enfermedades, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
de EE. UU. y la Comisión Europea. Representa una respuesta directa y necesaria
a un mundo en el que la salud humana está inextricablemente ligada a la salud
animal y la sostenibilidad ambiental. El paradigma reconoce que la interacción
dinámica entre estos tres dominios subyace a muchas de las amenazas sanitarias
más significativas y urgentes que enfrenta la humanidad hoy en día, desde
enfermedades infecciosas emergentes hasta la resistencia antimicrobiana.
Este
comentario, redactado por miembros del Grupo de Trabajo de Pediatría Social de
la Asociación Europea de Pediatría y la Unión de Sociedades y Asociaciones
Nacionales Europeas de Pediatría, analiza brevemente el marco One Health, con
un enfoque específico en su relevancia crítica y aplicación en la salud y el
desarrollo infantil y en el campo de la pediatría. Esta breve visión general se
basa en principios establecidos de One Health y los aplica al contexto
específico de las principales vulnerabilidades pediátricas. El objetivo es
enfatizar que un enfoque proactivo e integrado de One Health es mucho más que
una herramienta para prevenir futuros brotes zoonóticos; más bien, One Health
representa una estrategia clave para optimizar de forma sostenible la salud, el
desarrollo y la resiliencia a largo plazo de las poblaciones pediátricas. De
hecho, las vulnerabilidades fisiológicas y conductuales únicas de los niños
hacen inevitable un cambio de paradigma, pasando de una atención pediátrica
compartimentada a un sistema holístico que tenga en cuenta los determinantes
ambientales y animales de su salud.
miércoles, 10 de junio de 2026
jueves, 7 de mayo de 2026
Perímetro de cuello en el cribado de presión arterial
elevada
Carlos Recio Añón, Manuel Alejandro Sastre Domínguez,
Julia Carracedo Añón, Antonio González Martín y María Dolores Marrodán Serrano
Anales de Pediatría 2026, Disponible online el 1 de
mayo de 2026
RESUMEN
Introducción
La presión arterial elevada (PAE) en la infancia se
asocia al exceso adiposo. El objetivo fue comparar indicadores antropométricos
y de composición corporal para identificar PAE (≥p90) en los escolares.
Material y métodos
Estudio transversal en 497 escolares rurales andaluces
(6-15 años). Se registraron peso, talla, perímetros (cuello y cintura) y
pliegues (bicipital, tricipital, subescapular y suprailíaco) para calcular:
índice de masa corporal, índice cintura / talla, sumatorio de 4 pliegues y
porcentaje de grasa corporal. La presión arterial se midió por oscilometría (3
lecturas; media de las 2 últimas) y se clasificó con referencias españolas por
edad y sexo (≥p90 en presión arterial sistólica y/o diastólica). Se realizaron
modelos logísticos ajustados por edad y sexo y análisis de discriminación y
calibración por sexo; los puntos de corte se obtuvieron con el índice de
Youden.
Resultados
La prevalencia de PAE fue del 5,8% y aumentó con el
exceso ponderal, especialmente en las niñas. Tras el ajuste multivariable, el
perímetro de cuello (PCu) fue el marcador con asociación más consistente con
PAE. La capacidad discriminativa fue moderada en los niños y alta en las niñas,
con puntos de corte óptimos de 29,15 y 30,65cm, respectivamente.
Conclusiones
El PCu es una medida simple y de bajo coste que puede
complementar a los indicadores tradicionales en el cribado de PAE en el entorno
escolar y en atención primaria; los puntos de corte requieren validación
externa.
Palabras clave:
Antropometría - Presión arterial -
Obesidad infantil – Pediatría – Cuello
sábado, 2 de mayo de 2026
ARTÍCULOS
ORIGINALES •
Volumen 292114945 • Mayo de 2026
El Estudio Internacional sobre el Ictus Pediátrico: Visión del Ictus Infantil desde una Perspectiva del Desarrollo
Michael J.
Rivkin, Alexandra Linds, Mahmoud Slim, Ann-Marie Surmava, Lauren A. Beslow, Michael
M. Dowling, Mark Mackay, Adam Kirton, Lori C. Jordan, Christine K. Fox, Ryan
Felling, Nomazulu Dlamini, Tim Bernard, Catherine Amlie-Lefond, Gabrielle
deVeber, en nombre de la Grupo Internacional de Estudio sobre Ictus Pediátrico
The Journal of Pediatrics 2026,
Volumen 292
Resumen
Objetivo
Para determinar
si los niños inscritos en la base de datos del Estudio Internacional de Ictus
Pediátrico (IPSS) (4294 pacientes inscritos, 2003-2014, de neonatos hasta 18
años) demuestran características demográficas, clínicas, radigráficas y
terapéuticas relacionadas con la edad y el desarrollo en el momento del ictus.
Diseño del
estudio
Los
participantes con ictus isquémico arterial o trombosis venosa del seno cerebral
fueron inscritos utilizando formularios estandarizados de consentimiento y de
casos informados. Los datos se introducían en el lugar y se transferían
electrónicamente a un centro de almacenamiento de datos en Toronto, Canadá. Los
niños se estratificaron en 4 grupos de edad para el análisis de características
del desarrollo: neonatos (0-28 días de edad); bebés (de 29 días a <2 años);
niños pequeños (de 2 a <10 años) y adolescentes (≥de 10 a <18 años). Las
variables continuas y categóricas se examinaron utilizando técnicas
estadísticas apropiadas en SAS (SAS Institute, Inc).
Resultados
Se analizaron
tres mil ochocientos nueve niños: 1112 (29,2%) recién nacidos, 728 (19,1%)
bebés, 1088 (28,6%) niños pequeños y 881 (23,1%) adolescentes. El ictus
isquémico arterial solo ocurrió en 3201 (916 neonatos; 2285 niños mayores) y la
trombosis sinovenosa cerebral en 608 (196 neonatos; 412 niños mayores). Se
identificaron y se reportaron características clínicas y de neuroimagen
específicas de grupos de edad que se separan por tipo de ictus isquémico.
Conclusiones
La base de
datos IPSS comprende una base de datos muy grande y estructurada sobre ictus
pediátrico utilizada por los investigadores para avanzar en la comprensión y
tratamiento del ictus pediátrico. Los análisis basados en el desarrollo de los
datos del IPSS revelan características del ictus infantil que se segregan por
tipo de ictus isquémico y edad en el momento de la ocurrencia del ictus. Estas
características deberían ayudar a comprender la fisiopatología relacionada con
la edad y a reconocer clínicamente el ictus.
Palabras clave:
Ictus pediátrico - Lesión cerebral - Convulsiones en niños – Neonatología - Desarrollo
miércoles, 29 de abril de 2026
domingo, 26 de abril de 2026
ARTÍCULOS ORIGINALES •
Artículos en prensa • 115115 • 22 de abril de 2026
El efecto del parto prematuro en la actividad física de niños de 9 a 12 años
Kate L.
Cameron, Cassidy Du Berry, Maria Angel, Jeanie L.Y. Cheong, Alicia J. Spittle, Tara
L. FitzGerald
The Journal of
Pediatrics, 2026.
Resumen
Objetivos
Investigar el
efecto del parto prematuro en la actividad física (AF) en niños de 9 a 12 años,
y describir las diferencias de grupo en las relaciones entre AF y función
pulmonar, así como AF y morbilidad respiratoria, entre niños nacidos prematuros
y a término.
Diseño del
estudio
343 niños
completaron el seguimiento, incluyendo niños nacidos muy prematuros (VPT;
<30 semanas de gestación, n=91), prematuros moderados a tardíos (MLPT; 32-36
semanas de gestación, n=139) y a término (n=117). La AF se midió utilizando
acelerometría de 7 días y el Cuestionario de Actividad Física para Niños
Mayores (PAQ-C). Se utilizaron modelos de imputación para manejar los datos
faltantes, ya que la muestra total reclutada al nacer incluía 551
participantes.
Resultados
Los niños
nacidos VPT tuvieron más tiempo estacionario (diferencia media (DM): 32
minutos, IC 95% 4, 60; p=0,024) y tiempo de pantalla (DM: 25 minutos, IC 95%
0,2, 50; p=0,048), y tuvieron puntuaciones PAQ-C más bajas (DM: -0,3, IC 95%
-0,4, -0,1; p=0,001) que los niños nacidos a término. Los niños nacidos con MLPT
completaron más tiempo de pantalla (DM: 22 minutos, IC 95% 1, 43; p=0,038) que
los niños nacidos a término. Todos los niños no cumplieron las recomendaciones
de AF moderada-vigorosa (≥60 minutos/día), observándose una media de 16,6
minutos entre todos los participantes.
Conclusiones
Los niños
nacidos con VPT fueron más sedentarios con puntuaciones PAQ-C más bajas, y
ambos grupos prematuros (VPT y MLPT) tuvieron más tiempo de pantalla que los
niños nacidos a término. Ningún niño cumplió con las directrices de AF
moderada-vigorosa, lo que indica que se deben priorizar estrategias tempranas y
dirigidas para frenar el sedentario y promover la actividad.
Palabras clave:
Parto prematuro. Actividad física. Tiempo en pantalla. Función pulmonar. Morbilidad
respiratoria
domingo, 19 de abril de 2026
ARTÍCULOS
ORIGINALES •
Artículos en prensa 115111 • 17 de abril de 2026
Asociaciones entre cólicos y llanto excesivo en la infancia y los resultados de alergias alimentarias en la infancia y la adolescencia
Karen M. Switkowski, Emily Oken, Elisabeth
M. Simonin, Kari C. Nadeau, Sheryl L. Rifas-Shiman, Jenifer R. Lightdale
The Journal of Pediatrics 2026
Resumen
Objetivo
Evaluar en qué
medida difieren las alergias alimentarias y los niveles específicos de IgE en
la infancia y adolescencia entre niños que tuvieron cólicos infantiles, llanto
excesivo sin cólicos o ninguna de las dos.
Diseño del
estudio
Seguimos
prospectivamente a los niños de la cohorte no seleccionada de Project Viva
antes del nacimiento. Evaluamos el cólico reportado por los padres (llanto
insoportable + molestia abdominal aparente) y el llanto excesivo sin cólicos en
la infancia, y examinamos las asociaciones con alergias alimentarias reportadas
por los padres desde la primera infancia hasta la adolescencia media,
utilizando regresión logística multivariable. En un subconjunto (n=242) con
biomarcadores disponibles, examinamos las asociaciones del cólico con la
sensibilización IgE específica de los alimentos en la primera infancia.
Resultados
La muestra del
estudio, con 1263 participantes, era un 50% mujeres y un 70% blancos no
hispanos. Los participantes que tenían cólicos (25%) tenían un mayor riesgo de
cualquier alergia alimentaria en la primera infancia que aquellos que no se
vieron afectados por el llanto o el cólico (13% frente a 8%; OR: 1,7, IC 95%:
1,1, 2,6). En la adolescencia temprana, el grupo con cólicos tenía 2,1 veces
más riesgo de alergia al cacahuete (8% frente a 4%; IC 95%: 1,1, 4,1) y 2,6
veces el riesgo de alergia a frutos secos (8% frente a 3%; IC 95%: 1,3, 5,2)
frente al grupo no afectado; los riesgos persistían hasta la adolescencia
media. En el subconjunto con IgE, el grupo con cólicos tenía 2,5 veces más
riesgo de sensibilización infantil a la IgE en la infancia en comparación con
los no afectados (22% frente a 11%; IC 95%: 1,1, 5,6). El llanto excesivo (10%)
no se asoció con los resultados de alergias alimentarias.
Conclusiones
El cólico puede
ser un indicador temprano del riesgo de alergias alimentarias. Los lactantes
con cólicos pueden beneficiarse de estrategias probadas de prevención de
alergias alimentarias, incluyendo la introducción temprana y constante de
alimentos potencialmente alergénicos.
Palabras clave
Atopía, Cohorte,
Proyecto Viva, IgE
miércoles, 8 de abril de 2026
lunes, 6 de abril de 2026
Artículos originales • Volumen 293115054 • junio de 2026
Asociaciones entre el estrés percibido prenatal y los rasgos relacionados con el autismo infantil en la cohorte ECHO
Luke P. Grosvenor, Monica McGrath, Jasmine Douglas, Rebecca J. Schmidt, Lisa A. Croen, Consorcio de Cohortes ECHOThe Journal of Pediatrics 2026. Publicado en línea el 2 de marzo de 2026
Resumen
Examinar las asociaciones del estrés percibido prenatal con rasgos relacionados con el autismo infantil y evaluar la modificación de efectos tanto por el sexo infantil como por los síntomas depresivos prenatales concurrentes.
La muestra se extrajo de los sitios de cohorte de Influencias Ambientales en los Resultados de Salud Infantil con datos sobre el estrés percibido prenatal (Escala de Estrés Percibido [PSS]) y rasgos relacionados con el autismo (Escala de Respuesta Social, segunda Edición [SRS-2]). Utilizamos modelos de regresión lineal y logística para determinar asociaciones entre PSS y ya sea las puntuaciones T de SRS-2 o las probabilidades de rasgos relacionados con el autismo moderado a severo (T-score SRS-2 ≥65) y evaluamos la modificación de efectos por sexo y síntomas depresivos prenatales.
Entre 4115 parejas madre-hijo, un PSS más alto se asoció con un aumento de la gravedad de los rasgos relacionados con el autismo (β = 0,15 [IC 95% = 0,13-0,18]) y probabilidades de rasgos moderados a graves (OR = 1,04 [1,04-1,05]). Hubo evidencia de interacción entre sexo por exposición en casos continuos (β Varones = 0,18 [0,14-0,22]; β Mujeres = 0,13 [0,10-0,16], P Interacción = 0,03) pero no la severidad del rasgo dicotómico (OR Varones = 1,05 [1,03-1,06]; O Mujeres = 1,04 [1,03-1,05], P Interacción = 0,52). Las asociaciones no diferían según los síntomas depresivos prenatales (bajo: n = 2.538, b = 0,14 [0,11-0,18]; alto: n = 889, b = 0,10 [0,04-0,15]; P Interacción = 0,66).
Encontramos pequeñas pero significativas asociaciones entre el estrés prenatal y los rasgos relacionados con el autismo. La evidencia limitada de modificación de efectos por sexo o síntomas depresivos prenatales sugiere que el estrés percibido prenatal influye en los rasgos relacionados con el autismo tras tener en cuenta estos factores.
lunes, 23 de marzo de 2026
INFORMES BREVES
•
Artículos en prensa • 115069 • 18 de marzo de 2026
Características de la prueba de estratificación de riesgo basada en la proteína C-reactiva en lactantes febriles, de buen aspecto
Lyubina C. Yankova, Corrie E.
McDaniel, Ellen Kerns, Ishan Bansald, Paul L. Aronson
The Journal of Pediatrics 2026.
Resumen
En un estudio
de cohorte retrospectivo, evaluamos las características de la prueba de la
proteína C-reactiva, sola y en combinación con otros marcadores inflamatorios
(IM), para la infección bacteriana invasiva en lactantes febriles y de aspecto
saludable entre los 8 y los 60 días de edad. La combinación de procalcitonina y
proteína C-reactiva demostró una sensibilidad del 91,4% (IC 95%: 84,7-95,8) y
una especificidad del 76,5% (IC 95%: 75,3-77,6).
Palabras clave: Procalcitonina
- Marcadores inflamatorios - Sepsis infantil
domingo, 22 de marzo de 2026
Artículos originales
•
Artículos en prensa • 115065 • 16 de marzo de 2026
Eficacia comparativa de la inmunoglobulina intravenosa frente a los esteroides en el tratamiento de la miocarditis aguda pediátrica (no COVID)
Istvan Kanyo, Anjile An, Kelly
Haque, Marianne E. Nellis
The Journal of Pediatrics, Published
online March 16, 2026
Resumen
Objetivos
Describir la
epidemiología de la miocarditis aguda no relacionada con la COVID-19 en niños
hospitalizados y evaluar la asociación entre la administración de
inmunoglobulina intravenosa (IVIg) y/o esteroides con la mortalidad
hospitalaria.
Diseño del
estudio
Realizamos un
estudio de cohorte retrospectivo utilizando la base de datos del Sistema de
Información en Salud Pediátrica (PHIS). Se incluyeron niños (de 0 a 18 años)
codificados para miocarditis entre 2012 y 2022. Se excluyeron a los pacientes
que carecían de datos farmacéuticos o aquellos con diagnóstico de COVID-19. Los
datos incluían demografía, condiciones crónicas complejas, medicación y curso
clínico. Los pacientes se dividieron en 4 categorías de tratamiento: (1) sin
IVIg ni esteroides, (2) esteroides, (3) IVIg, y (4) tanto IVIg como esteroides.
Resultados
Se incluyeron
2294 niños. Los grupos de tratamiento fueron (1 - ninguno) 8% (189/2294); (2 -
esteroides) 20% (450/2294); (3 - IVIg) 25% (578/2294); y (4 – IVIg y
esteroides) 47% (1077/2294). La mortalidad hospitalaria fue del 8%. La
proporción de pacientes que recibieron IVIg por sí sola disminuyó
significativamente durante el periodo del estudio (tau= -0,527, p=0,03). Tras
ajustar por sexo, raza, región hospitalaria, edad en el momento del ingreso,
duración de la estancia, necesidad de cuidados intensivos, presencia de una
enfermedad crónica compleja y uso de medicación antiarrítmica, la recepción de
IVIg sola (OR 0,24, IC 95% 0,13-0,42) o la combinación de IVIg y esteroides (OR
0,60, IC 95% 0,42-0,87) se asoció de forma independiente con una disminución de
la mortalidad en comparación con el uso solo de esteroides. Estas asociaciones
también se observaron en un subgrupo de niños con miocarditis fulminante aguda.
Conclusiones
La mortalidad
hospitalaria por miocarditis aguda en niños sigue siendo importante. Aunque el
uso de IVIg ha disminuido con el tiempo, IVIg con o sin esteroides se asocia
con una mejor supervivencia.
viernes, 27 de febrero de 2026
lunes, 9 de febrero de 2026
Cambios en la microbiota intestinal infantil sana a lo largo de las últimas décadas
Teo Oksanen, Martina
Baizán-Urgell, María Carmen Collado, Samuli Rautava, Erika Isolauri
Neonatology, 2026
Feb; 123 (1): 36–45.
Resumen
Introducción:
Las bifidobacterias representan la microbiota intestinal de bebés sanos y
alimentados con leche materna. La alteración de la composición de la microbiota
intestinal en la infancia temprana, caracterizada por una disminución de la
abundancia de Bifidobacterium, se ha relacionado con un mayor riesgo de
enfermedades no transmisibles. Nuestro objetivo era evaluar los factores que
afectan la composición de la microbiota intestinal en los lactantes durante las
epidemias de alergias y obesidad de las últimas décadas.
Métodos:
Estudiamos partos a partir de una serie de estudios clínicos, agrupados por año
de nacimiento en tres periodos temporales (1997–2001, 2005–2009, 2015–2022). En
total, se estudiaron 48 bebés a término amamantados que tenían muestras fecales
disponibles a la edad de 1 a 3 meses para determinar el perfil de microbiota
mediante secuenciación del amplicón del gen ARNr 16S. Se tuvieron en cuenta factores
perinatales, incluyendo el modo de parto y la exposición a antibióticos durante
el embarazo y el nacimiento.
Resultados: La
riqueza y diversidad de la microbiota intestinal infantil disminuyeron
significativamente a lo largo de los tres periodos de tiempo. Se detectó una
disminución en abundancia del filo Actinobacteriota y su género Bifidobacterium
en niños nacidos entre 2015 y 2022 en comparación con aquellos nacidos en los
periodos 1997–2001 y 2005–2009. El periodo de nacimiento fue el factor más
determinante de la composición de la microbiota intestinal, seguido por el
índice de masa corporal pre-embarazo materno, la exposición a antibióticos
durante el embarazo y el modo de parto. La abundancia relativa de miembros del
género Bifidobacterium se asoció significativamente con el tiempo transcurrido
(1997–2022) y la exposición a antibióticos intraparto.
Conclusiones:
El agotamiento de la riqueza y diversidad de la microbiota intestinal y la
reducción selectiva de la abundancia relativa del género Bifidobacterium han
ocurrido paralelamente al aumento de la prevalencia de enfermedades no
transmisibles.
domingo, 25 de enero de 2026
BRIEF REPORTS • Articles in
Press115009 • January 23, 2026
Riesgo de
convulsiones febriles asociadas a la vacuna contra el sarampión en niños de 6 a
59 meses en un sistema sanitario federalmente calificado, 2008-2024
Kate Kurlandsky, Kristin Breslin, Amy
Stein, Misha Brtnikova, Hannah Cruz, Joshua TB Williams
The Journal of Pediatrics, 2026
Resumen
Un estudio de
cohorte retrospectiva de 15 años con 53.830 niños de 6 a 59 meses en un Sistema
de Salud Calificado a nivel federal identificó 10 convulsiones febriles 7-14
días después de la vacunación contra el sarampión (tasa de incidencia 2,05 [IC
95% 0,98, 3,77] por cada 100.000 días-persona); todos tenían enfermedades
concurrentes y se vacunaron coadministrados. Hasta la fecha, ningún niño ha
desarrollado epilepsia.
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