ARTÍCULOS ORIGINALES | VOLUMEN 272, 114087, SEPTIEMBRE 2024
Edad del niño y riesgo de error de medicación: un estudio de un Hospital Infantil Multisitio
Tim Badgery-Parker, Ling
Li, Erin Fitzpatrick, Virginia Mumford, Magdalena Z. Raban, Johanna I.
Westbrook
RESUMEN
Objetivo
El objetivo de este estudio fue examinar las asociaciones entre la edad
del paciente y los errores de medicación entre pacientes pediátricos
hospitalizados.
Diseño del estudio
Análisis secundario de conjuntos de datos generados en 2 hospitales
pediátricos terciarios: (1) errores de prescripción identificados a partir de
revisiones de historias clínicas de pacientes en 9 salas generales del hospital
A durante el 22 de abril al 10 de julio de 2016, el 20 de junio al 20 de
septiembre de 2017 y el 20 de junio al 30 de septiembre de 2020; errores de
prescripción de 5 salas del hospital B en los mismos períodos y (2) errores de
administración de medicamentos evaluados mediante observación prospectiva
directa de 5137 administraciones en 9 salas del hospital A. Los modelos
multinivel examinaron la asociación entre la edad del paciente y los errores de
medicación. La edad se modeló utilizando splines cúbicos restringidos para
permitir la no linealidad.
Resultados
Los errores de prescripción aumentaron de forma no lineal con la edad
del paciente (p = 0,01), mostrando poca
asociación entre los 0 y los 3 años y luego aumentando con la edad hasta
alrededor de los 10 años y permaneciendo constantes durante la adolescencia.
Los errores de administración aumentaron con la edad del paciente, sin
asociación desde 0 hasta alrededor de 8 años y luego un aumento constante con
la edad (P = 0,03). La asociación
difirió según la vía: lineal para la vía oral, sin asociación para las
infusiones intravenosas y en forma de U para las inyecciones intravenosas.
Conclusiones
La mayor edad es un factor de riesgo no reconocido de error de
medicación en las salas generales de los hospitales pediátricos. Los factores
que contribuyen al riesgo pueden ser los perfiles clínicos de estos niños
mayores o el nivel general de atención prestada a las prácticas de medicación
para este grupo. Una mayor investigación puede permitir el diseño de
intervenciones más específicas para reducir los errores.
Palabras clave: errores de medicación, niño, pacientes hospitalizados